Diversidad sexual, Derechos Humanos y VIH: nuevas iniciativas regionales y globales

ILGA-LAC 2010 CURITIBA, 26 Y 27 DE ENERO 2010 – Brasil

Esta conferencia reunió a más de 400 activistas de toda la región, con el objetivo de discutir temas vinculados a los Derechos Humanos de las personas LGBTI (Lesbianas, Gay, Bisexuales, Trans e Intersexuales), donde se presentaron diferentes estrategias para trabajar con estas poblaciones.

El Grupo de Cooperación Técnica Horizontal (GCTH) presentó un “Plan y Guía en Derechos Humanos, Salud y VIH”, que enfoca sus acciones en promover estrategias para prevenir y combatir la discriminación por orientación sexual e identidad de género. Este plan muestra un importante compromiso de este organismo para acercarse a la comunidad sexualmente diversa, en específico a la población gay, comprometiéndose a brindar un apoyo en la región, tanto a nivel técnico, como financiero.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) presentó un plan regional denominado “Promoción de la salud y provisión de cuidados para hombres que tiene sexo con hombres (HSH) en América Latina y el Caribe”. Este documento técnico recoge la esencia del reconocimiento de las poblaciones gay, trans y otros HSH como vulnerables a la epidemia, a las cuales se les ha dedicado pocos esfuerzos, en especial en lo que respecta al acceso a los servicios de salud. OPS a través de una extensa consulta, propone en este plan determinados algoritmos para el manejo de las necesidades y requerimientos en salud de las poblaciones mencionadas. “No estamos hablando de servicios específicos para HSH, sino servicios de salud capacitados y abiertos a la diversidad sexual que existe en la población masculina” comenta Diego Postigo funcionario de OPS.

El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) presentaron la propuesta: “Requisitos mínimos para respuestas nacionales efectivas al VIH/sida para gays, otros HSH y trans de América Latina y el Caribe”. Ésta plantea reflexionar acerca del reconocimiento de la magnitud de la epidemia en la población gay, trans y otros HSH, y la ausencia de acciones basadas en evidencias, además de la carencia de marcos legales que protejan sus derechos. Algunos de los retos que se plantean son: Construir un entorno social y político que mejore la calidad de vida de esta población, que proteja sus derechos y asegure una prevención efectiva del VIH/sida; así como el tratamiento integral y la participación de la misma población en la respuesta.

REUNIÓN INTERNACIONAL DE EXPERTOS EN PREVENCIÓN DE VIH DIRIGIDA A HSH, Y PERSONAS TRANSGÉNERO 2009

Organizada por Schorer en colaboración con HIVOS, esta reunión se realizó en el mes de Noviembre de 2009 en la ciudad de Ámsterdam, donde más de 130 profesionales especialistas en temas de prevención, investigación, además de tomadores de decisiones y representantes de agencias financieras provenientes de 44 países, se reunieron con el objetivo intercambiar experiencias y evidencias en prevención, así como lograr consensos internacionales.

La prevención en VIH mantuvo su misión “De las Intenciones a las Acciones”, presentándose importantes recomendaciones para optimizarla a nivel internacional. Se reconoció que en, prácticamente, todo el mundo, los hombres gay y bisexuales son sistemáticamente ignorados y privados de sus necesidades de acceso a servicios de atención, prevención y tratamiento; incluso en países que tienen una epidemia generalizada y donde la población HSH continúa siendo el grupo de más alto riesgo. Es por eso que se concluyó la necesidad de programas de prevención específicos para las poblaciones gay y bisexual. Por otra parte, si bien la población trans constituye un grupo relativamente pequeño, es altamente vulnerable en relación a la transmisión de VIH. En este sentido, la clasificación de la Transexualidad como una enfermedad, ha sido un factor que ha incrementado el estigma y la discriminación hacia estas poblaciones, constituyéndose en un obstáculo para el diseño de estrategias efectivas de prevención. Por lo tanto es crucial que la clasificación de transexualidad como enfermedad mental sea eliminada de toda la literatura médica alrededor del mundo.

LA DECLARACIÓN DE COMPROMISOS SOBRE VIH/sida – UNGASS 2010 PERÚ

En el año 2001 durante el Periodo Extraordinario de Sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre VIH/SIDA (UNGASS), 189 Estados miembros firmaron unaDeclaración de Compromiso para emprender acciones destinadas a reducir el impacto del VIH en el mundo. Los Estados se comprometieron a informar su progreso cada dos años, plasmado en un Informe Nacional sobre los Progresos.

EL INFORME 2010 – Perú

Liderado por el Ministerio de Salud (MINSA), para su elaboración se convocó y consultó a numerosos actores participantes en la Respuesta Peruana al VIH/sida: funcionarios estatales, productores de información, sociedad civil y organizaciones de poblaciones vulnerables y afectadas. En un esfuerzo por descentralizar la discusión, el informe se llevó a cuatro regiones (Callao, Iquitos, Chimbote e Ica).

El informe concluye que, a pesar de la tendencia creciente del financiamiento por parte del sector público, de tener un Plan Estratégico Multisectorial (PEM) y una autoridad multisectorial, Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud (CONAMUSA), de una progresiva consolidación de la Sociedad Civil, especialmente de los estamentos de las poblaciones vulnerables y afectadas, de la generación de normativa regional (Ordenanzas y Decretos Regionales) y algunas mejoras en los sistemas de prevención, atención y tratamiento; todavía continúan identificándose problemas tales como:

• La priorización de aspectos epidemiológicos en la Respuesta al VIH/sida, lo que hace necesaria una revisión de los paradigmas existentes sobre las dinámicas de transmisión del VIH, específicamente el modelo de Grupos de Elevada Prevalencia a las ITS (GEPITS) y la incorporación de elementos estructurales, sociales y culturales de la transmisión del VIH.

• El término HSH no permite la visibilización de las poblaciones donde se concentra la epidemia, además de que no se cuenta con cifras oficiales de prevalencia e incidencia de la epidemia en cada una de las poblaciones que lo conforman.

• Los principales obstáculos en términos de derechos humanos son: a) la reducida operativización de la legislación ya existente con respecto a los Derechos Humanos, b) la carencia de legislación específica sobre Derechos Humanos y no discriminación a las poblaciones gay y trans, que ponga de relieve el tema de orientación sexual e identidad de género.

• El desconocimiento del impacto real de las intervenciones preventivas desarrolladas por el MINSA y la sociedad civil de acuerdo a cada población (TS, gays, bisexuales y Trans).

• La persistencia de estigma, discriminación, homofobia y transfobia en los servicios de Salud.

PASOS A SEGUIR

En este contexto, la prioridad es que los diferentes Estados de la región asuman compromisos más sólidos para lograr una respuesta efectiva, focalizando las acciones donde más se requiere. Las evidencias afirman que es en las poblaciones vulnerables (gay, trans y otros HSH), donde se tienen que enfocar las acciones, buscando disminuir su vulnerabilidad.

Desde diferentes instancias, tomando en cuenta la voz de las propias poblaciones, se están planteando propuestas para trabajar de una manera integral y coherente, con la finalidad de mejorar el acceso a servicios de salud, el ejercicio de sus derechos humanos, la lucha contra el estigma y la discriminación, además de, en el caso de las personas trans, el derecho a la identidad deseada.

Si bien existen algunos países de la región que presentan ciertos avances, todavía queda mucho por hacer en una mayoría de países que persisten en la invisibilización de estas poblaciones, excluyéndolas de la toma de decisiones y de políticas públicas favorables